来源：半岛晨报
4月20日起，国家组织的口腔种植体集中带量采购中选结果落地大连，我市单颗常规种植牙总费用有望控制在5000元至7000元之间。引导动辄一两万元一颗的种植牙市场整体降价，缺牙患者不再需要为“种几颗牙=买一辆车”的高昂费用所纠结。
这次的种植牙价格为什么能做到如此大的降幅？“团购价”的种植材料会不会被市场迅速“秒光”？我种一颗牙为什么不止7000元……本报《政务直通车》实地探访，解读这种“医疗服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式，如何对种植牙市场价格进行调控。
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权威解读
全市约定采购6933套口腔种植体大连市医保局介绍，单颗常规种植牙总费用包括三个部分：种植牙医疗服务费用、种植体费用和牙冠费用。按照国家和省有关要求，我市对公立医疗机构口腔种植医疗服务费用进行了调整，单颗常规种植牙医疗服务价格的调控目标为：大连市口腔医院4588元以内，其他三级公立医院4171元以内，二级公立医院3870元以内。
此次口腔种植体集采，共25家生产企业的口腔种植体在我市中选，中选产品均价从4649元下降到1137元，与集采前相比，平均降幅75.55%；种植体中选产品配套用牙冠实现限价挂网采购，挂网价格在168元至656元之间。
综合以上措施，大连医保部门通过“三管齐下”，成功把种植牙的最终价格“打”了下来，单颗常规种植牙总费用控制在5000元至7000元之间，大大降低了患者的经济负担。
目前，我市有48家口腔医疗机构参与了口腔种植体集中带量采购，全市约定采购总量6933套。这些数量用完了，市民就没有办法享受到集采价格了吗？市医保局价采处副处长潘鑫川告诉记者，从调控目标来说，是希望通过集采这些数量来引导市场。集采价格落地后，会逐渐带动市场价格整体随之下降。今后，市医保局会将有意愿的医疗机构陆续纳入集采名单中。
“数读”本次种植耗材降价力度种植体系统国家组织种植体系统集中带量采购，价格平均下降55%集采前价格较高的士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统，从原成套采购中位价5000元左右，降至1850元左右； 市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统，从原成套采购中位价1500元左右，降至770元左右。牙冠 参加竞价挂网的是单颗牙种植使用的全瓷牙冠 挂网最高价格656元/颗； 国产牙冠原材料市场占有率最高的爱尔创的全瓷牙冠产品入围最高价格降至258元/颗。
市场探访
“团购价”落地常规费用“打对折”4月21日，在大连市口腔医院，73岁的市民舒先生正在进行各项术前检查。“右侧缺一颗牙已经很多年了，医生认为和镶牙相比，我这个情况更适合做种植牙。”舒先生说，但是听说得一两万元钱，他一直舍不得钱来做种植。 上个月，舒先生听说种植牙马上要降价了。他特意跟几位老同志问明白了相关情况，又来到市口腔医院具体咨询。“种植牙的费用能控制在7000元以内，即使需要加上一些牙周的治疗，整体费用也不会超过8000元。”舒先生立刻就决定来完成这个夙愿。“我院目前使用的牙冠材料全都进入了集采列表中，价格降了一半左右。”大连市口腔医院方面介绍，种植体及相关耗材方面，该院则有一半以上品类进入集中采购流程，价格降到了原价的1/2左右。医疗服务费用也降了一半以上。“这次种植牙新政落地后，患者种植一颗牙的价格将降低50%以上，对患者来说是一大利好。”市口腔医院种植科主任曲哲介绍，目前该院使用最普遍的种植体、牙冠都纳入集采范围，再加上医疗服务费价格的下调，一颗常规种植牙的整体费用由原来的1.2万-1.3万元，直降至六七千元的区间。 曲哲介绍，口腔种植是缺牙修复的一种方式，与固定义齿、可摘义齿等常规修复方式相比，种植牙的功能、结构、外观更接近天然牙。口腔医疗的发展与生活水平提升密切相关。随着口腔健康知识的普及，公众对种植牙这种修复方式越来越认可。 曲哲介绍，我国中老年人群是缺牙的“重灾区”。过去，“绊”住患者选择种植牙的因素主要是两个，其一是价格，其二是对手术的恐惧。如今，种植牙成本在政策的引导下日益普惠，此次集采更是为患者群体减负。“在手术的安全性方面，我们医生会根据自己的临床经验和严格适应症选择来选择正确的治疗方案。”曲哲提醒，对于有治疗价值的天然牙，还是建议患者尽量保留，应该认真选择适应症，不要因为种植牙降价而选择“过度种植”，以预防为主的口腔健康保护理念仍是我们首要推荐的。
快问快答
1.在民营口腔诊所种牙，也会按照集采的价格收费吗？答：我市有48家口腔医疗机构参与了口腔种植体集中带量采购，其中包括公立医疗机构和民营医疗机构，其中公立医疗机构按照集采的价格收费，民营的机构倡导参照集采的价格自主定价。2.参与集采的种植体和挂网采购的牙冠便宜了这么多，质量有保障吗？ 答：根据本次口腔种植体集中采购的中选结果，市场上主流企业均已中选，如国内主流企业威海威高、常州百康特等，也包括登士柏、士卓曼、诺保科、奥齿泰、登腾等国际知名企业。同时，此次集采纳入了四级纯钛及钛合金2种材质性能好、临床认可度更高的种植体，并覆盖了口腔种植体其他耗材部件，能够满足绝大多数临床使用需求。3.我种了一颗牙，也用了集采和挂网耗材，为什么花了不止7000元钱？ 答：这可能和患者口腔基础情况有关。单颗常规种植牙指仅缺失一颗牙，在左右和对向牙均正常、牙槽骨骨量充足、咬合关系正常的情况下，需要种植的牙。具体情况需要通过影像检查由医生判断。单颗常规种植牙医疗服务费包含以下费用：诊察费、生化检验费、影像检查费、种植体植入费、牙冠置入费、扫描设计建模费、药品费等。 需要注意的是，在临床上每位患者的口腔情况不尽相同，有一些患者需要先进行前期治疗，符合种植条件时再进行种植，医院会根据患者病情和医生实际操作进行项目收费。 比如，有的患者口腔情况复杂，需要先进行系统牙周治疗植骨和重新建立咬合关系等前期治疗，符合种植条件时再进行种植。这种患者治疗流程多、手术难度大，全流程医疗服务费用较高，总费用相对也会高一些。4.种植牙费用医保门诊统筹能报销吗？ 答：不能。口腔治疗中，医保可报销的项目有根管充填术、前牙拔除术、牙脱敏治疗等，种植牙、镶牙等不在医保统筹基金报销范围内。
半岛晨报、39度视频记者苏琳
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